根据美国儿童青少年精神医学学会（AACAP）的观点，儿童青少年抑郁的常见表现与成人略有差异，包括：

1. 自己感到或外人观察到抑郁、悲伤、容易哭泣及易激惹。

2. 从事情中得到的快乐不像过去那么多了。

3. 与朋友在一起或参与课外活动的时间比过去少了。

4. 食欲和/或体重与过去相比不一样了。

5. 睡眠比过去更多或更少了。

6. 容易感到疲劳，或不像过去那样精力充沛了。

7. 感觉什么事情都是自己的错，或自己一无是处。

8. 比过去更难集中注意力了。

9. 对上学不如过去那么上心了，或者在学校的表现不如从前了。

10. 有关于自杀的想法，或想死。

青少年患抑郁症时还需要关注的问题：

1.学业问题:上课时注意力集中困难，脑子变得笨拙，学习新的知识是力不从心，成绩下滑，最终开始怀疑自己、否定自己，对学业产生厌倦，有的会选择逃课。

2.人际关系问题：人际关系不稳定，会变得敏感、多疑，不愿、害怕与人交往，与同学、家长关系紧张。

3.出走:因学习、人际问题等原因，部分青少年会打算离家，甚至已经选择离家出走。

4.毒品和酒精的滥用:通过自我调节无果时，可能试图会用酒精或毒品来 “自我治疗”，但往往只会使情况变得更糟，会引发并加剧丑陋感、羞耻感、失败感等。

5.网络成瘾:情绪抑郁时会觉得孤独无助，可能通过上网来逃避现实问题、麻痹自我，而过度使用手机和互联网只会增加孤独感，导致更加抑郁。

6.鲁莽行为:可能会参与一些高风险行为，如酗酒、不安全性行为，有些会变得好斗和暴力，不服管教、对抗父母、老师等、严重时会出现冲动自残，言语暴力等行为。

7.睡眠、饮食的改变：会有入睡难，睡眠浅，早醒或者整天昏昏沉沉，想睡觉，饮食变得不规律，时有暴饮暴食情况发生。

8.情绪改变：变得沉默寡言，易激怒、易烦躁、爱发脾气，哭泣，甚至会有各种躯体不适如胃难受，胸闷，心慌，疲乏等。

当怀疑孩子有抑郁症时。建议尽快找心理医生或精神科医生，对孩子进行全面详细的检查和评估，从而判断孩子的病情并作出专业指导。当孩子被诊断为抑郁症之后。家长也不必太过惊慌。首先要明确，患有抑郁症并不是一件“羞耻”的事情。这是一种疾病，是可以治疗的。实际上，药物能够有效的改善青少年的抑郁情绪及动力缺乏等症状，且大部分情况下抗抑郁药物的副作用是可接受的。

除了药物治疗之外，下面是给患有抑郁症孩子的建议：

一.寻求帮助，找人倾诉你的抑郁。

当你感到抑郁的时候一定要接受自己的情感，并找人与你分担。公开自己的感受很难，特别是你感到抑郁、羞耻和毫无价值的时候。重要的是要记住，很多人都不止一次地在这些消极的情绪里挣扎。它们并不意味着你很脆弱、存在根本上的缺陷或毫无价值。接受你的感受并与你信任的人交流，将会帮助你减少孤独感。即使现在你可能还没有意识到，但是他人是关心和爱护你的。如果你可以鼓起勇气谈论自己的抑郁，那么它完全可以得到解决。

二.请不要隔离自己，因为隔离自己会使抑郁恶化。

抑郁使我们许多人缩进自己的保护壳。你可能不想见任何人或做任何事情，甚至有时候早上从被窝爬起来也感觉很艰难。但是隔离自己只会使抑郁症恶化。因此，即使这是你最不想做的一件事，也请尝试强迫自己保持社交状态。当你走近世界并与他人建立联系时，你可能会发现自己开始感觉好些。

三.养成健康习惯

选择健康的生活方式简直可以为你的心情创造奇迹。事实证明，正确饮食、定期运动和充足的睡眠对改善抑郁有很大的影响。

当出现轻生的念头该怎么处理呢？

如果你的负面情绪让你无法忍受，觉得除了去伤害自己或他人之外别无出路，你应该马上寻求帮助。不过当你正处于如此强烈的情绪之中时想要保持理智并找人倾诉可能并非易事。如果你在身边最熟悉的人面前难以启齿，你可以考虑向学校的心理老师寻求帮助。如果你还没做好向人倾诉的准备，下面的提示能够帮助你渡过眼前的危机：

1.只要活着，一切皆有可能。要明白任何事情的解决方案都不止一种，就算你现在尚未发现其他的可能性。许多曾经实施过自杀但侥幸生还的孩子事后都会告诉别人：他们当初之所以轻生，是因为他们误以为解决问题除了自杀已经别无出路，等到清醒过来之后他们都为自己的鲁莽选择懊悔不已。不难发现，自杀者其实并不想离开这个世界。情绪低落的极点会很快过去，只要活着就一定能见到曙光。

2.有伤害自己和他人的想法并不意味着你就是坏人。抑郁会让人的脑海里浮现出一些不属于自己人格的想法。如果你鼓起勇气向人倾诉你的想法（而不是去实施它们），别人没有权力以此来评判或者谴责你。

3.如果你觉得自己的情绪无法控制，那么告诉自己在采取行动前先等24小时。这宝贵的24小时让你能好好地思考自己的打算，让自己和负面的想法之间保持一定距离。在此期间你要尽快找人谈心，对方是谁并不重要，只要不是打算轻生的人就行。好朋友或者学校的心理老师是最好的选择。

4.如果你觉得难以控制自己，那么别让自己孤独一人。让自己进入一些公共场合之中，跟朋友或者家人一起出去逛逛街，看看电影或者做任何事情。绝不要让自己孤独一人或者接近一些危险的场所。

下面是给患抑郁症患者的家长的建议：

1.不要做无知的父母，你给的爱不一定是孩子想要的，那只能让孩子愈发的痛苦，愈发的远你而去。

2.陪伴，不要试图改变对方，有时无声的陪伴会更好，家长是方向标，你起到的是指引而不是决定。

3.多站在孩子的角度想问题，给予关注、鼓励，以心交心，努力成为孩子心中的“闺蜜”。

4.不要做对错型父母，不能对孩子说“这样做错的，那样做才对，听我的…”诸如此类的话。

得了抑郁并不是说明你性格懦弱，意志薄弱，矫情，只是各种原因促使你大脑功能失调才导致你情绪出现了问题，需要去专业医院就诊。家长不要试图给孩子完整的人生，而是要给孩子自己想要的人生！爱的本质是成全、是理解、是共同成长。新的起点、新的起航，让孩子驶向属于自己的美满的人生！

  供稿： 王轶虎、耿松               供图：南太湖心航