“张主任，最近孩子放假了，可否再来医院复查下。”

5月假期的某一天，我收到小唐父亲发来的微信，3年来我一直对这个伟大的父亲崇敬有加，欣然答应了他的请求。

再次见到小唐时，惊讶的心情难以描述，一个原先邋遢无比的小伙已然变成了一个思路清晰、口齿伶俐的精神青年，除了视力下降明显，其他基本接近发病前的状态。欣喜之余，也将思绪拉回了三年前。

小唐在我院的初次就诊是在钱敏才院长处，钱院长询问病情后，发现诸多地方不符合病历资料显示的精神分裂症，便转诊至神经内科。刚见到小唐时，他已经完全不说话了，问什么都不肯回答，行走时一侧偏斜，大小便也不知。

和小唐父亲的交谈中，我深深感受到了求医的艰辛与不易。小唐因家庭原因从2017年底开始变的少言少语，情绪不佳，在当地被诊断为“抑郁症”，其后视力下降，就医检查无异常，可小唐的言语更加少了，每日除了吃饭就是卧床，眼睛无神的盯着天花板。小唐父亲带他到处求医，期间被诊断过“抑郁症”“精神分裂症”，服用过十几类的抗抑郁药、抗精神病药物。但小唐的病情仍在恶化，甚至不会玩手机、不能看电视了。

接触小唐后，我发现他的认知功能严重受损，磁共振检查后发现小唐颅内侧颞叶、岛叶、小脑多处有异常病灶。青年发病+精神症状+认知障碍+边缘叶的异常病灶，似乎指向了自身免疫性脑炎，但颅内的病变好像也不能完全用此病解释，于是又加了水通道蛋白-4等检测。结果证实小唐的确是患了罕见的多重抗体阳性的自身免疫性脑炎。

我们予丙种球蛋白、大剂量激素冲击治疗，但小唐症状并未有明显改善。经转上海华山医院，专家在肯定我们诊断与治疗方案的同时，加用了免疫抑制剂，但2019年回访时，小唐父亲告知我小唐病情未有大的改善。

“小唐的病情因为病程长、多重抗体共同作用，可能就此停留在这个状态了。”我也曾经有过这样的想法。但小唐父亲不离不弃的陪伴，一直督促其服药复查。3年后的再次见面，让我欣喜的发现小唐有了翻天覆地的变化。

我想这也是我们医生的共同心愿，不抛弃不放弃，远方也许就是曙光，归来，你仍是那个少年。