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糖尿病与抑郁症
发布时间: 2019/04/17   浏览人次:88

糖尿病与抑郁关系密切。糖尿病患者的情绪障碍影响血糖的控制,心情郁闷的糖尿病患者自我控制的能力较差,常不能按时服降糖药和抗抑郁剂,睡眠差,疲劳。糖耐量不佳或糖尿病患者在伴有抑郁症时认知缺陷的概率增加,表现为语言表达能力差,注意力不能集中,处理问题的速度减慢,口头记忆减退。

糖尿病为什么会合并抑郁症?

首先,糖尿病是一种长期慢性疾病,目前尚无彻底治愈的方法,患者必须时刻注意饮食管理,经常监测血糖,长期服药,有些患者需要长期注射胰岛素,这些都极大地降低了患者的生活质量。有的患者认为,使用胰岛素预示着病情严重,因此心理压力更大,悲观情绪更重。其次,如果血糖控制不佳,患者在5-10年内可能出现并发症,而产生恐惧、悲观和焦虑的情绪。再次,长期治疗产生的医疗费用,给有些患者及家庭带来的经济负担,心理压力会剧增。而糖尿病合并抑郁时,皮质醇分泌亢进,降低葡萄糖的利用,并拮抗胰岛素,使血糖升高,形成恶性循环。

糖尿病合并抑郁症要怎么治疗?

针对糖尿病患者的治疗多集中于糖尿病本身,而病人存在的心理问题则往往被忽视。目前认为,糖尿病也是一种身心疾病,心理因素对其发生、发展、疗效、预后均起重要作用。

因此,对于糖尿病合并抑郁症的患者,在降糖药物治疗的同时,还要给予心理治疗。通过开展认识糖尿病教育,纠正患者对糖尿病的错误认识,告知糖尿病并非不治之症,以解除其悲观情绪和精神压力,帮助病人树立战胜疾病的信心,使之积极配合治疗。糖尿病教育缓解了患者由于焦虑及心理压力等紧张引起的生长激素、胰高血糖素和肾上腺皮质激素的大量分泌,改善抑郁症状从而也有利于控制血糖,防止并发症的发生及提高生活质量。

对于抑郁严重的患者还要遵医嘱给予抗抑郁药物治疗。

 

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